关于心动过速的一些常识

心动过速是用来描述快速心率的名称。官方规定，任何高于每分钟 100 次的心率都被视为心动过速——无论心动过速是否正常。

窦性心动过速

通常，心律由窦房结控制，窦房结是右上腔室（心房）中产生心脏电信号的微小结构。窦房结发出电信号越快，心率就越快。

窦性心动过速是指窦房结每分钟产生超过 100 次的电信号。

窦性心动过速——除非是由于运动、疼痛、感染、兴奋剂或焦虑/压力——始终是对潜在疾病的生理反应，例如：

• 疼痛、感染
• 甲状腺疾病
• 肺栓塞
• 充血性心力衰竭

它很少被认为是特发性的（即原因不明）。

异常心动过速：心律失常

但是，也有特定几种引起心动过速的 心律失常 （异常心律）。

有两种一般类型的心律失常会产生心动过速：发生在心房的室上性心动过速和发生在 心室的室性心动过速。这两种类型的心动过速在它们通常影响的人群类型和它们造成的危险程度方面都有很大不同。

室上性心动过速

大多数类型的室上性心动过速 （SVT） 都可能发生在年轻的健康人群中，但所有心律失常都更多地发生在老年人身上。对于老年人更常见的心房颤动尤其如此。

SVT 往往会突然开始和结束，通常没有任何警告。

SVT 原因：

• 显着心悸
• 焦虑
• 头晕或头晕
• 弱点
• 呼吸急促（有时）

患有 SVT 的人通常在两次发作之间完全没有任何症状。但如果发作频繁或持续很长时间，SVT 可能会对一个人的生活造成相当大的破坏。

尽管 SVT 会让您感觉很糟糕，但它几乎不会对生命构成重大风险。

SVT的类型

SVT 有许多不同的变体。其中最常见的是：

• 不适当的窦性心动过速 （IST）
• 房室结折返性心动过速 （AVNRT）
• 房室往复性心动过速 （AVRT），包括 Wolff-Parkinson-White 综合征 （WPW）
• 心房颤动

除了这些常见的品种外，还有几种 不太常见 的 SVT 。
SVT 几乎总能得到有效治疗。通常，它可以通过称为 心脏消融的程序完全消除。任何寻求 SVT 治疗的人都应该去看心律专家，即心脏电生理学家。

室性心动过速

室性心动过速包括两种一般类型的心律失常： 室性心动过速 本身和 心室颤动（VF）。

在大多数情况下，这些心律失常见于患有严重潜在心脏病的老年人，尤其是 冠状动脉疾病 （CAD） 和 心力衰竭。

心室颤动是最危险的心律失常。当它发生时，它总是会在几分钟内导致死亡，除非它被阻止。

在 VF 中，心室内的电脉冲突然变得完全混乱，心脏立即停止跳动，并发生心脏骤停。6除非受害人得到有效的心肺复苏，否则几分钟之内就会死亡。

据估计，仅在美国，心室颤动每年就导致超过 300，000 人猝死。7显然，应对 心室颤动的最佳方法 是预防它。

室性心动过速是另一种起源于心室的潜在危险心律失常。虽然在某些人中，室性心动过速只会产生轻微的症状，但更常见的是：

• 显着心悸
• 严重的头晕或意识丧失
• 猝死

与心室颤动相反，在许多情况下，室性心动过速允许心脏至少在一定程度上继续泵血。猝死可能不会立即发生，也可能根本不会发生。

绝大多数室性心动过速患者的这种心律失常是由 CAD 或心力衰竭引起的。

然而，在年轻和其他方面健康的人群中发生的室性心动过速的类型要少得多。这些类型的室性心动过速包括：

• 长 QT 综合征
• 重复性单形性室性心动过速 （RMVT）
• 致心律失常性右心室心肌病 （ARVC）
• 布鲁加达综合征
• 儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速 （CPVT）

因为所有形式的室性心动过速都可能致命，所以任何患有这种心律失常的人——无论是什么原因——都需要由心​​律失常专家进行评估。